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1、肾炎包括急性肾小球肾炎、急进性肾小球肾炎和慢性肾小球肾炎。
2、急性肾小球肾炎主要指急性链球菌感染后肾小球肾炎,之前都以为急性链球菌感染和肾小球肾炎是自限性的疾病,预后良好,但近期研究发现它的预后并不像以前认为的那么良好,因为它预后受临床和病理表现影响。
3、新月体肾小球肾炎和“花环型”免疫荧光类型者,预后较其他类型差,肾病综合征和肾功能不全的提示预后也不良。
4、而急进性肾小球肾炎是在肾炎综合征的基础上短期内出现少尿、无尿、肾功能急剧下降的一组临床症候群。
5、急进性肾小球肾炎的临床预后是不好的,常导致终末期肾衰竭的发生,一般20%的患者就诊时已不能逆转,进入终末期肾衰,需要长期血液透析治疗。
6、慢性肾炎主要是指以血尿、蛋白尿、高血压、水肿为基本临床表现,可有不同程度的肾功能减退,起病方式各有不同,病情迁延,病变进展比较缓慢,但是最终会发展为慢性肾功能不全。
7、一般慢性肾炎最终导致慢性肾衰,病情发展速度个体差异很大,发展速度也主要以病理类型和有没有并发症相关,病理类型为系膜毛细血管性肾炎,可迅速发展为严重的肾衰,如果再合并高血压感染、血容量不足或者使用肾毒性药物,可以加快发展。
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